Пухлини надниркових залоз, пухлини, що розвиваються на надниркових залозах, можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Розуміння відмінностей між цими двома типами пухлин має вирішальне значення для правильної діагностики та лікування. У цій статті розглядатимуться основні відмінності між доброякісними та злоякісними пухлинами надниркових залоз, охоплюються їхні причини, симптоми, методи діагностики та варіанти лікування, що дасть вам знання, щоб орієнтуватися в цій складній проблемі зі здоров’ям.
⚠ Що таке пухлини надниркових залоз?
Надниркові залози, розташовані на верхній частині нирок, виробляють важливі гормони, які регулюють різні функції організму, включаючи обмін речовин, артеріальний тиск і реакцію на стрес. Пухлини надниркових залоз — це аномальні утворення, які можуть порушити ці функції.
Ці пухлини можна класифікувати як:
- Доброякісний: нераковий і зазвичай повільно зростаючий.
- Злоякісні: ракові, здатні поширюватися на інші частини тіла.
🔍 Причини та фактори ризику
Точні причини пухлин надниркових залоз часто невідомі, але кілька факторів можуть збільшити ризик їх розвитку.
Доброякісні пухлини надниркових залоз
Доброякісні пухлини, також відомі як аденоми надниркових залоз, часто виявляються випадково під час візуалізаційних тестів на інші захворювання. Деякі потенційні сприяючі фактори включають:
- Генетична схильність
- Похилий вік
- Гіпертонія
- Цукровий діабет
Злоякісні пухлини надниркових залоз
Злоякісні пухлини надниркових залоз, такі як адренокортикальна карцинома (АКК), є рідкісними видами раку. Фактори ризику можуть включати:
- Генетичні синдроми (наприклад, синдром Лі-Фраумені)
- Сімейна історія раку надниркових залоз
- Певні успадковані умови
💊 Симптоми: розпізнавання ознак
Симптоми пухлини надниркових залоз можуть відрізнятися залежно від того, є пухлина доброякісною чи злоякісною, а також від того, виробляє вона гормони (функціональна) чи не виробляє гормони (нефункціональна).
Доброякісні пухлини надниркових залоз
Багато доброякісних пухлин надниркових залоз не функціонують і не викликають симптомів. Однак функціональні пухлини можуть призвести до:
- Синдром Кушинга: збільшення ваги, високий рівень цукру в крові, м’язова слабкість.
- Синдром Конна: високий кров’яний тиск, низький рівень калію.
- Феохромоцитома: високий кров’яний тиск, прискорене серцебиття, занепокоєння.
Злоякісні пухлини надниркових залоз
Злоякісні пухлини частіше викликають помітні симптоми через їх швидкий ріст і потенційне вироблення гормонів. Вони можуть включати:
- Біль або тиск у животі
- Незрозуміла втрата ваги
- Симптоми, пов’язані з гормонами (подібні до доброякісних пухлин, але часто більш серйозні)
- Втома
✎ Діагностика: визначення типу пухлини
Діагностика пухлини надниркових залоз включає в себе комбінацію візуалізаційних тестів, оцінки рівня гормонів і, в деяких випадках, біопсію.
Тести зображення
Методи візуалізації мають вирішальне значення для виявлення та характеристики пухлин надниркових залоз.
- КТ: надає детальні зображення надниркових залоз.
- МРТ: забезпечує кращий контраст м’яких тканин.
- ПЕТ-сканування: може допомогти визначити, чи є пухлина раковою та чи поширилася вона.
Оцінка рівня гормонів
Аналізи крові та сечі використовуються для вимірювання рівня гормонів і визначення функціональності пухлини.
- Кортизол
- Альдостерон
- Катехоламіни
Біопсія
Зазвичай уникають біопсії, коли береться невеликий зразок тканини для дослідження під мікроскопом, через ризик поширення ракових клітин. Однак у деяких випадках може знадобитися підтвердження діагнозу злоякісності.
⚕ Варіанти лікування
Лікування пухлини надниркових залоз залежить від того, доброякісна чи злоякісна пухлина, її розміру та функціональності.
Доброякісні пухлини надниркових залоз
Нефункціональні невеликі доброякісні пухлини можуть потребувати лише моніторингу за допомогою регулярних візуалізаційних тестів. Функціональні доброякісні пухлини зазвичай лікують за допомогою:
- Хірургія: лапароскопічна адреналектомія (видалення надниркової залози) є найпоширенішим методом лікування.
- Ліки: для контролю надвироблення гормонів перед операцією.
Злоякісні пухлини надниркових залоз
Лікування злоякісних пухлин надниркових залоз є більш складним і може включати комбінацію методів лікування:
- Хірургія: головною метою є повне хірургічне видалення пухлини.
- Променева терапія: для знищення ракових клітин, що залишилися після операції.
- Хіміотерапія: спрямована на ракові клітини по всьому тілу.
- Мітотан: препарат, який може пригнічувати функцію надниркових залоз і сповільнювати ріст пухлини.
📈 Прогноз і прогноз
Прогноз при пухлинах надниркових залоз значно відрізняється залежно від типу пухлини та стадії на момент діагностики.
Доброякісні пухлини надниркових залоз
Прогноз для доброякісних пухлин надниркових залоз, як правило, відмінний, особливо якщо пухлина успішно видалена хірургічним шляхом. Може знадобитися тривалий моніторинг, щоб переконатися, що пухлина не повториться.
Злоякісні пухлини надниркових залоз
Прогноз при злоякісних пухлинах надниркових залоз менш сприятливий, особливо якщо рак поширився на інші частини тіла. Раннє виявлення та агресивне лікування мають вирішальне значення для покращення результатів.
❓ Часті запитання (FAQ)
Яка різниця між аденомою надниркових залоз і карциномою кори надниркових залоз?
Аденома надниркових залоз — це доброякісна (неракова) пухлина надниркової залози, а адренокортикальна карцинома (АКК) — злоякісна (ракова) пухлина. Аденоми зазвичай повільно ростуть і не поширюються, тоді як АКК може швидко рости та метастазувати в інші частини тіла.
Чи завжди пухлини надниркових залоз ракові?
Ні, пухлини надниркових залоз не завжди ракові. Багато пухлин надниркових залоз є доброякісними (не раковими) і не становлять значної загрози для здоров’я. Однак деякі пухлини надниркових залоз є злоякісними (раковими) і потребують агресивного лікування.
Як зазвичай виявляють пухлини надниркових залоз?
Багато пухлин надниркових залоз виявляються випадково під час візуалізаційних тестів, які виконуються з інших причин. Деякі пухлини виявляються через те, що вони викликають специфічні симптоми, пов’язані з надмірним виробленням гормонів.
Які варіанти лікування функціональної пухлини надниркових залоз?
Варіанти лікування функціональних пухлин надниркових залоз зазвичай включають хірургічне втручання з видалення пухлини та ліки для контролю надвироблення гормонів до та після операції. Конкретний план лікування залежатиме від типу гормону, який виробляється надмірно, і загального стану здоров’я пацієнта.
Яка виживаність при карциномі кори надниркових залоз?
Рівень виживання при карциномі кори надниркових залоз залежить від стадії раку на момент діагностики та ефективності лікування. Раннє виявлення та повне хірургічне видалення пухлини пов’язані з кращими результатами. П’ятирічна виживаність може коливатися від 30% до 80% залежно від цих факторів.
